տուն / Բողոքներ և բողոքարկումներ

Բողոքներ և բողոքարկումներ

Բողոքի ձև

* դաշտը պետք է լրացվի

Քո անունը *

Ձեր հարաբերությունները անդամի հետ Ձեր հարաբերությունները անդամի հետ

Ձեր կոնտակտային հեռախոսահամարը *

Դուք ունե՞ք լրացված Նշանակված հաճախորդի ներկայացուցչի ձև (DCR): *

Այո

Ոչ

Այս ձևը պահանջվում է, որպեսզի դուք 15 կամ ավելի բարձր անդամի անունից բողոք ներկայացնեք:

Անդամի անունը *

Անդամի դեղորայքի համարը

Անդամի ծննդյան ամսաթիվը *

Ո՞ւմ դեմ է ձեր բողոքը:

Ի՞նչ բողոք ունեք: *

Ի՞նչ արդյունք կուզեիք:

Copyright © 2024 Carelon. All rights reserved. Անդամների պաշտպանություն
Անդամները պաշտպանված են Հոգեկան առողջության հավասարության և կախվածության հավասարության դաշնային օրենքով (MHPAEA): Այս ակտը նշում է, որ ձեր վարքագծի առողջության համար առավելություններն ավելի շատ սահմանափակումներ չունեն, քան ձեր ֆիզիկական առողջության համար: Եթե կարծում եք, որ այս իրավունքները չեն պահպանվել, կարող եք զանգահարել Վարքային առողջության պաշտպանին 303-866-2789 հեռախոսահամարով, ուղարկել նրանց էլ. Փոստով ՝ ombuds@bhoco.org, կամ անցնել առցանց ՝ behavioralhealthombudsman.colorado.gov.
Land Acknowledgement
We would like to acknowledge that the land we live, work, learn, and commune on is the original homelands of many tribal nations. We acknowledge the painful history of genocide and forced removal from this territory, and we honor and respect the many diverse Indigenous peoples still connected to this land on which we gather. To learn more about territory acknowledgement, visit native-land.ca.

Հայերեն